水道使用等に関する手続きについて
◎転入転出、移転、長期休止、譲渡、名義変更などの届け出は、次の窓口でご提出いただけます。
西空知広域水道企業団 樺戸郡新十津川町字大和232番地20
新十津川町役場住民課 樺戸郡新十津川町字中央301番地１
雨竜町役場産業建設課 雨竜郡雨竜町字フシコウリウ104番地
浦臼町役場 建設課 樺戸郡浦臼町字ウラウスナイ183番地15
※届け出には、ご印鑑が必要となります。
◎電話による仮受付も行っております。
開庁（受付）時間 平日 午前8時45分から午後5時30分まで
電話番号 0125-76-2486
FAX番号 0125-76-3660
※受付には、届け出等書類の提出が必要となります。
※土曜日、日曜日、祝日、年末年始（12月31日～1月5日）は閉庁です。
※お手続きは３日前までにご連絡もしくは、届け出願います。
◎開閉栓届けなど事前に記入できる様式をご利用いただけます。
○使用開始（開栓） 手続き 開栓届.pdf
○使用休止（閉栓） 手続き 閉栓届.pdf
○譲渡・名義変更・撤去等手続き 譲渡・ 撤去等届.pdf
※令和２年４月１日施行の民法改正により、「定型約款」に関する規定が新設されたため、各種届出様式の一部が変更となりました。（記入欄についての変更はありません）
※届け出等の書類を郵送される場合は、事前に西空知広域水道企業団事務局までご連絡ください。
給水装置工事設計施工指針
○共有私道ガイドライン改定後.pdf
○給水装置工事設計施工指針.pdf
①資料 施工図等.pdf
②資料 給水工事設計審査・検査の流れ.pdf
○令和５年４月１日申請分より下記の様式を使用してください。
③給水装置工事設計図等申請様式.word
④給水装置工事申請様式.excel
工事等入札参加資格申請について
○令和７、８年度の受付は終了しました。
・令和７、８年度工事等入札参加資格審査申請について.pdf
・記載要領.pdf
・申請書類一覧表（兼確認用）.pdf
○提出する書類
１ 市町村標準様式
（１）様式１ 建設工事等入札参加資格審査申請書
（２）様式２ 総合評定値通知書（経営事項審査結果通知書）
（３）様式３ 工事（事業）経歴書
（４）様式３の２ 工事経歴書集計表
（５）様式４ 技術者名簿
（６）様式５ 代表者身分証明書（個人企業のみ）
（７）様式６ 登記簿謄本（法人企業のみ）－（コピー可）
（８）様式７ 許可・登録証明書－（コピー可）
（９）様式８ 建設業退職金共済組合等の加入・履行証明書の写し
（10）様式９ 建設工事入札参加資格審査申請書付票
（11）様式10 設計等入札参加資格審査申請書付票
２ その他
（１）各種納税証明書（国・道税・市町村民税）－（コピー可）
（２）印鑑証明－（コピー可）
（３）決算書（直前１期分）－（コピー可）
（４）誓約書
※控えが必要な場合は、返信用封筒及び110円切手を同封すること。
○様式集
１ 市町村標準様式
・様式１～４.xls
・様式５・６記載方法.pdf
・様式２、５～８.pdf
・様式９.xls
・様式10.xls
・様式11～12.xls
２ その他
・誓約書.word
○ 受 付
１ 受付期間 令和７年２月３日（月）から令和７年２月28日（金）
２ 提出方法
（１）郵送（同月28日（金）の消印有効）
（２）持参（土日祝日を除く）
※郵送での提出にご協力ください。
※持参による即日交付はいたしません。
物品等入札参加資格申請について
○令和７、８年度の受付は終了しました。
・令和７、８年度物品等入札参加資格審査申請について.pdf
・記載要領.pdf
○提出する書類
１ 一般競争（指名競争）参加資格審査申請書
２ 希望営業品目表・経営状況調査表（様式4-1）
３ 営業所一覧表（様式4-2）
４ 営業証明書 ※個人
５ 納税証明書（未納がないことの証明）
（１）国税 法人税（所得税）、消費税及び地方消費税
（２）道税 法人道民税、法人事業税、個人事業税等
（３）町税
６ 決算書（直近１年） ※法人の場合
７ 確定申告書等のコピー（直近１年） ※個人の場合
８ 委任状（代理人が申請する場合） ※必要に応じて
９ 許可等の証明書 ※必要に応じて
10 登記事項証明書（発行後３ヵ月以内） ※法人の場合
11 身分証明書（発行後３ヵ月以内） ※個人の場合
※証明書のコピー可
○様式
・物品様式.xlsx
○よくある質問と回答
１ 申請書に押印する箇所がないが、押印は必要か。
→不要です。
２ 支店が主に取引を行う場合、委任状は必要か。
→不要です。行政書士などが代理で申請する場合に必要となります。
３ 申請書類の「業者コード」には何を記載すれば良いか。
→前回の登録番号を記載しますが、わからない場合や新規申請の場合は空欄で構いません。
４ 申請書の「営業区域コード」には何を記載すれば良いか。
→「01」と記載してください。
○受 付
１ 受付期間 令和７年２月３日（月）から令和７年２月28日（金）
２ 提出方法
（１）郵送（同月28日（金）の消印有効）
（２）持参（土日祝日を除く）
※郵送での提出にご協力ください。
※持参による即日交付はいたしません。